医学生へのメッセージ

指導医から

腎臓内科　酒井 政司

みなさんこんにちは。腎臓内科の酒井政司です。このホームページをご覧いただきありがとうございます。
実は私も、藤沢市民病院で初期研修を行いました！ですので、みなさんの指導医でもあり先輩医師でもあります。当院は、私に限らずかつて当院で研修したドクターや、あるいは若いうちに勤務経験のある出戻りドクターが数多く在籍しており、非常に働き甲斐があり愛着の湧く病院となっています。また、多くの医師が横浜市立大学の医局から派遣されていますが、それぞれの医局にとっても当院は人気が高いため、希望してもなかなか赴任できない状況にもなっている様です。
当院は、「湘南東部医療圏の最後の砦」としてのミッションの下、多くの患者さんに貢献すべく、日々モチベーション高くアクティブに診療を行っています。毎日毎日1次救急から3次救急までのあらゆる疾患を経験し勉強することができます。また医師が集まる医局は研修医から部長クラスまで含めてワンフロアとなっており、診療科の垣根は低く、気軽に相談できる環境になっています。
もちろん仕事の話ばかりではなく、近くには江の島や湘南の海が開け、西の空には富士山を望むことのできる風光明媚なロケーションでもあり、「よく遊び、よく学べ」の環境にも大変恵まれています。平日の仕事帰りであっても、海岸沿いまでお食事に出かけることも可能です。
さて、みなさんはこれから研修医になった時のイメージはできていますでしょうか？国家試験に合格すべく医学知識を一杯頭に詰め込んできたこれまでの学生時代には終わりを告げ、即戦力として社会に出て、より実践的で実用的なスキルが求められるようになります。これまでの「学び続ける姿勢」に加えて、「人間性」、「コミュニケーション能力」、「プレゼンテーション能力」がとても重要になります。でも、ご安心ください。これらの能力は生来のものではなく研修医期間のトレーニングにより十分成長するスキルだと思います。
自分は医療の現場でうまくやっていけるだろうか、という不安も持ちつつも、自分が学んできた知識を活かして少しでも多くの患者さんに貢献したい！そんなハートを胸に秘めている研修医の先生たちをお待ちしています！
是非一緒に明日の医療を担っていきましょう！

臨床検査科　清水 博之

医師としての第一歩を、どの病院で踏み出すか。みなさん、とても悩まれることと思います。学生のときにすでに、将来進む診療科を決めているひと、あるいは基礎研究を目指すひともいるかも知れません。まだ将来は決めておらず、初期研修で色んな診療科をローテートしてからじっくり決めたいひとも多いと思います。どちらにしても、医師としてのとても大事な基礎を築けるのは、初期研修医時代です。藤沢市民病院は救命救急センターを併せ持つ地域の基幹病院です。とても忙しい病院ですが、その分たくさんの患者さんを診ることができ、たくさんの医療手技を経験することができます。自分でできなかったことは一緒にはたらく仲間に聞き、あるいは多くの優秀な先輩や上司から指導を受けることができ、日々成長していることが実感できると思います。藤沢で研修生活を送ることで、プロフェッショナルとしての自覚を培い、全人的にも優れた医師になって羽ばたいて欲しいと思います。
私は現在、卒後18年目になります。藤沢市民病院ではまず小児科医として4年間勤務しました。小さい子どもは泣くことしかできません。両親の訴え、子どもの顔色、雰囲気、周囲の環境などをしっかり把握することに加えて、頭の先からつま先まで詳細に診察をして、総合的に診断、治療をしていきます。非常にchallengingでattractiveな診療科です。私はさらに、すべての年齢の患者さんを診れるスペシャリストになるため、大学病院で感染症内科のトレーニングを6年間してきました。そして現在、臨床検査科医として藤沢に戻ってきました。臨床検査科は検査に関わるたくさんの業務があり、検査の精度管理や検査結果の解釈に関する相談を主治医から受けています。臨床検査のひとつに微生物検査があり、感染症診療と深く関わっています。当院のすべての診療科から感染症診療の相談を受けることで、私がこれまで積み上げてきた子どもから高齢者までの感染症診療のスキルも、すべてが今の私の仕事に活きています。
医師の生き方は一辺倒ではありません。患者さんと向き合いながら、悩むことやつまずくこともありますが、無駄なことは何ひとつありません。自分の進むべき道が少しでも見えたら、その先を信じて踏み出していって欲しいと思います。藤沢市民病院で育った医師は、なぜか一回り、二回りも大きくなって戻ってくる医師が多いように感じます。藤沢の土地、人、そして病院の魅力が染みついているのでしょうか。

当院で研修を行った先輩医師から

呼吸器内科　渡邊 弘樹

これから臨床研修に臨まれる皆様、はじめまして。呼吸器内科の渡邊弘樹と申します。

藤沢市民病院で2年間の初期研修後、後期研修医として更に2年、計4年間の研修後、複数の病院で勤務し、数年前に戻ってきました。

初期研修医の頃の気持ちを思い出して書こうと思いましたが、現在研修医として頑張っている先生達のメッセージの方がずっとためになると思いますので、藤沢市民病院で研修した10数年後にこんなことを感じている医師がいる、という1例として読み流して頂けたら幸いです。

当院の初期研修における最大の特徴としてER型の救急があります。私が研修医の頃から全国的に知られていましたが、現在は更にスタッフも充実し、より質の高い医療が提供されていると感じます。ER診療の主役は初期研修医であり、救急専門医のバックアップのもと一次から三次までの多種多様な救急疾患の初期診療にあたっています。今から振り返れば、この経験こそが初期研修医の時に積むべき最も重要な経験であり、「指導医の患者」ではなく「自分の患者」に対する診療における試行錯誤が飛躍的に成長する糧なのだと実感しています。症例も個々で診っぱなしではなく、当直後などに初期研修医達での振り返りや上級医からのフィードバックがあり、自己流にならないところも教育機関として優れていると思います。

私も様々な病院で研修医からのコンサルテーションを受けてきましたが、当院の研修医からのコンサルテーションや臨床推論のレベルは非常に高く、こちらも負けないように努力しなければ、と日々感じています。

各診療科も充実しており、当院で対応できない疾患は殆どないと言えます。地域の中核病院で多種多様な症例が集まるため、偏りなく様々な疾患に出会えることでしょう。院外の勉強会などで見識を深めたい場合、横浜や都内までのアクセスも良好です。当院では研修医が雑用に忙殺されることはありません。時には机に向かい、興味のある領域の勉強に集中することもできる、メリハリのある研修が送れると思います。

風光明媚な湘南地区で、穏やかな気候と頼りになるスタッフや同僚に囲まれて、充実した研修を送りませんか？皆様と一緒に働けることを楽しみにしています。

麻酔科　峠坂 浩輝

はじめまして。藤沢市民病院後期研修1年目の峠坂浩輝と申します。この度は当院のホームページをご覧いただきありがとうございます。

当院で2年間の初期研修を終えて現在私は麻酔科1年目として引き続き勤務しております。

初期研修を振り返ると非常に充実しており、有意義な2年間でした。

研修内容としましては各科での研修と、日当直を含めた救急外来の主に2つをお伝えしたいです。

各科での研修の魅力はやはり研修の選択性の高さです。大規模な市中病院でありほとんどの科を院内で研修することが出来るため、自分の進路に応じた選択をすることができます。自由度が高い分、放射線診断科や臨床検査科など、将来必ず関わる科での研修は非常に勉強になるため研修医全員のみならず他院から研修希望する方もおります。やる気次第でより実践的なご指導をいただけること、オンコールがないためon-offはっきりしていることも魅力でしょう。

救急外来の魅力は一次から三次までの幅広い救急対応の経験を積めることです。救急車も含め成人は全例初期研修医が初診を行い、診察・検査を組み立ててゆきます。24時間365日救急科医師は常駐しており、全例で最終方針の相談をすることとなっているため、自分の行った診療に対するフィードバックを常に受けることができます。1年目の最初は慣れませんが、先輩や上級医からのバックアップ体制が整っているため安心してください。

各科やパラメディカルの皆様との垣根も低く、わからないことや不安なことを気軽に相談しやすい環境です。研修医同士では学びとなる症例や勉強したことを共有し、互いに高め合ってゆく雰囲気があり、自身の成長を感じられる2年間でした。

最後になりますが、当院での研修の魅力はやはり実際に見学頂き、実際に動いている研修医と関わるのが一番です。興味がおありでしたら、是非お越しください。お待ちしております。

先輩研修医から

研修医2年　棚田 桃加

はじめまして、藤沢市民病院研修医2年目の棚田桃加と申します。当院の初期臨床研修に興味を持っていただきありがとうございます。

当院の初期研修の大きな特色は、救急外来での研修です。2ヶ月間の救急外来ローテーションに加えて、1年次の4月から救急外来での当直が始まります。

当院の救急外来は救急科の指導医が常にいてくださる恵まれた環境ですが、多くの場合初診から必要な初期検査を行うまでの過程は研修医のみで進めます。患者さんのアセスメントを自らで行い、指導医にコンサルテーションし、適切な治療方針を導き出します。循環器当直、神経当直の医師も院内にいてくださるため、心筋梗塞や脳卒中といった緊急性の高い疾患をすぐに相談できるのも大きな特徴です。

藤沢市民病院は周辺に1時間圏内で搬送可能な大学病院がないため、湘南東部地域の大学病院的な役割を果たしています。そのため、肺炎や尿路感染症といったcommon diseaseから高エネルギー外傷と呼ばれる交通外傷まで様々な緊急度の患者さんが搬送されてきます。

一説によると、当院で研修すればイヤーノートに記載されている疾患はほとんど診る事が出来ると言われています。私は昨年1年間の研修を通し、びまん性軸索損傷、肝細胞癌破裂といった比較的稀で緊急性の高い疾患の初期対応や、国試でも頻出の多発性骨髄腫、皮膚筋炎、免疫性血小板減少性紫斑病といった患者さんのfirst touchもさせていただきました。

当院は症例数に非常に恵まれている病院で、多くの患者さんを診察しながら、実地経験を積んでいくことができます。採血、縫合処置などはもちろんのこと、腰椎穿刺、中心静脈カテーテル挿入などの手技も指導医に教えてもらいながら行うことができ、積極的な姿勢で臨めば何でも挑戦させてもらえる病院だと1年間の研修を通して感じています。

救急外来での研修は、最初はできない事だらけです。当院では2年目の研修医が1年目の研修医に指導を行う文化が受け継がれており、先輩からの実践に即したアドバイスを一つ一つ身につけて成長していくことができます。また同期同士でも、お互いに疑問点を話し合い教え合う光景が日常的に見られます。切磋琢磨出来る環境が揃っているのも当院の強みだと思います。

そんな藤沢市民病院で医者としての第一歩を踏み出してみませんか？皆さんとお会い出来ることを研修医一同楽しみにしています。

研修医1年　鈴木 裕二郎

藤沢での研修の魅力

はじめまして！藤沢市民病院研修医1年目の鈴木裕二郎と申します。当院での研修に興味を持っていただきありがとうございます。

当院の最大の魅力は救急外来での研修です。当院は一次から三次救急まで担っており、全ての疾患を診療することができ、イヤーノート一冊分の疾患は全て経験出来ます。研修医はほぼ全例ファーストタッチを行い必要な初期検査を自ら考えて診察していきますが、研修医になったばかりの自分はいざ患者さんを目の前にすると緊張してしまい何をすればいいのか迷い戸惑う日々です。その中でも試行錯誤を積み重ねて諦めずに頑張り続けることは、医師として大きな成長に繋がる貴重な経験になると信じています。また、分からないことがあって不安な時は、2年目の研修医や救急科の先生にいつでも相談できるほか、内科・外科問わず専門科の先生にもコンサルトできるので、十分なバックアップ体制が整っており、安心して診療にあたることができています。

もう一つの魅力は同期や先輩に恵まれている点にあると思います。4月から初期研修医として初めてのことばかりでわからないことや不安なこともありますが、研修医同士助け合い、支えあうことでお互いに成長しながら楽しく研修できていると実感しています。また当院では2年目の研修医が1年目の研修医に指導する文化が受け継がれており、分からないことは何でも相談することができます。例えば、週に1度研修医の勉強会があり、2年目の研修医が救急外来で役立つ知識を共有してくれます。2年目の研修医は非常に信頼できる存在であり、1年後の自分の目標となる存在でもあるため、日々頑張るモチベーションに繋がります。

当院の初期研修の魅力は短い文章では伝えきれないので、ぜひ一度見学にいらして当院の雰囲気を肌で感じてみてください。皆さんとお会いできることを、研修医一同楽しみにしております！