訪問看護ステーション・介護支援専門員の方

在宅と病院の連携推進を目指して

当院では、入院の予定が決まると、入退院センターで看護師が問診聴取（患者さんの病歴、既往歴、病状の受け止め具合、生活背景の把握）や、薬剤師・歯科衛生士・麻酔科医・手術室看護師など多職種による入院前支援を行っています。また、入院すると全ての患者さんに対して、退院支援スクリーニングを行い、退院支援が必要な患者さんに早期から退院支援できるよう取り組んでいます。「時々入院・ほぼ在宅」と言われる昨今、入院前後の生活が途切れないよう入退院支援に力を入れています。

入院（予定）患者さんの書類送付について

担当されている方が入院された際は、「情報提供書類」を患者総合支援センターあてに、ＦＡＸもしくは郵送でお送りください。

 

※ご連絡の目的がわかるようメモなどお付けください。

※事前の電話連絡は不要です。

※ＦＡＸ送信時は、個人情報の取り扱いに留意し送信先間違えのないようご注意ください。

※『情報提供書類』等は、各事業所の書式で構いません。

 

ＦＡＸ送信先	患者総合支援センター  0466－25－3182（直通）
郵送先	〒251－8550　神奈川県藤沢市藤沢2－6－1  藤沢市民病院　患者総合支援センター
連絡先	患者総合支援センター  0466－25－3111（代表）　平日8時半～17時

訪問看護ステーションの方へ

訪問看護指示書について

訪問看護は、医師の指示（訪問看護指示書の交付）の下にご利用いただくものになります。必ず事前に主治医にご相談いただき、作成には申請から２～３週間程度お時間をいただきますので、時間の余裕を持ってお申し込みください。

 

訪問看護指示書の申込み方法

外来受診時に主治医へ訪問看護利用をご相談いただいた後に、１階総合受付カウンター５番窓口（文書・予約）にてお申し込みください。

患者さん本人や同居のご家族以外の方が申し込みされる場合は、「申し込みされる方の身分証明書」

と「委任状」をご提示ください。

 

委任状 記載例はこちら

委任状 雛形はこちら

 

※入院中に依頼される場合は、病棟看護師もしくは患者総合支援センターの退院支援職員にご相談く

ださい。

 

介護保険認定調査員の方へ

認定調査来院の日時ご連絡について

　認定調査来院の日時のご連絡は、患者総合支援センターまでお願いします。

午前中は検査、処置、リハビリ等が集中することが多く、お時間の相談をさせていただくことがあり

ます。ご理解とご協力をお願いします。

 

退院支援（退院前カンファレンス／共同指導）について

当院では、退院後の介護サービス等との連携推進のために、必要に応じて、介護支援等連携指導や共

同指導を実施しております。実施についてのご連絡は、患者総合支援センターまでお願いします。